اضطراب الشخصية أو الانفصال عن الواقع هو أحد اضطرابات الصحة النفسية التي تتميز بأنها تسبب شعورًا مستمرًا أو متكررًا بأن الشخص منفصل عن جسمه (تبدد الشخصية)، أو يشعر بأن ما يحدث حوله ليس حقيقًا، وعادة ما يترافق ذلك مع الشعور بأن الشخص مراقب خارجيًا، أو منفصل عن محيطه.

← ابدأ الآن: مقياس تقدير الذات

أنواع تبدد الشخصية وتعريفه

لاضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع جانبان متميزان، وليس بالضرورة أن نجدهما معًا عند كل المصابين:

تبدد الشخصية: 

يشير تبدد الشخصية إلى الشعور بالانفصال عن نفسك، كما لو كنت تشاهد حياتك تحدث من خلال شاشة فيلم.

الانفصال عن الواقع: 

الانفصال عن الواقع هو الشعور بالانفصال عن بيئتك والأشياء والأشخاص فيها. قد يبدو العالم مشوهًا وغير واقعي، وكأنك تراقبه من خلال حجاب. قد تشعر كما لو أن جدارًا زجاجيًا يفصلك عن الأشخاص الذين تهتم لأمرهم. يمكن أن يؤدي هذا الجانب من التفكك أيضًا إلى حدوث تشوهات في الرؤية والحواس الأخرى، وتشمل الشروط الانفصالية الأخرى ما يلي:

• فقدان الذاكرة الانفصالي: حالة تنطوي على عدم القدرة على تذكر معلومات مهمة عن حياتك.
• شرود فصامي: شكل من أشكال فقدان الذاكرة القابل للعكس الذي يتضمن الشخصية والذكريات والهوية الشخصية.
• اضطراب الهوية الفصامية: حالة تتميز بوجود شخصيتين متميزتين أو أكثر داخل فرد واحد.

أرقام وإحصائيات هامة عن تبدد الشخصية

يعاني حوالي 50% من عامة الناس من تجربة عابرة واحدة على الأقل من اضطرابات تبدد الشخصية أو الانفصال عن الواقع في حياتهم، ومع ذلك، فإن حوالي 2% فقط من الأشخاص يستوفون معايير الإصابة بهذا الاضطراب. يحدث هذا الاضطراب بشكل متساوٍ بين الرجال والنساء. متوسط ​​العمر في البداية هو 16 سنة، ولكنه قد يبدأ أثناء الطفولة المبكرة أو المتوسطة، وحوالي 5% فقط من الحالات تبدأ بعد سن 25، ونادرًا ما يبدأ الاضطراب بعد سن 40.

أسباب اضطراب تبدد الشخصية والعوامل المؤهبة له

ينجم هذا الاضطراب غالبًا عن الإجهاد الشديد، وغالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب تبدد الشخصية أو الانفصال عن الواقع من ضغوط شديدة، مثل:

• التعرض للإيذاء العاطفي أو الإهمال أثناء الطفولة، وهو أهم الأسباب.
• التعرض للإيذاء الجسدي.
• مشاهدة العنف المنزلي.
• وفاة أحد أفراد العائلة أو صديق مقرب بشكل غير متوقع.
• كما يمكن أن تحدث النوبات بسبب وجود اكتئاب أو قلق مرافقين أو استخدام أدوية أو عقاقير غير مشروعة.

اقرأ ايضاً: أعراض وعلامات اضطراب تبدد الشخصية أو اضطراب الانفصال عن الواقع

يمكن أن تشمل أعراض اضطراب تبدد الشخصية أو اضطراب الانفصال عن الواقع ما يلي:

• عدم القدرة على التعرف على المشاعر أو وصفها.
• الشعور باللامبالاة تجاه الأحاسيس.
• عدم القدرة على التحكم في الكلام أو الحركة.
• يشعر المصابون وكأنهم مراقبون خارجيًا.
• الشعور بعدم الارتباط بجسدك أو عقلك أو مشاعرك أو أحاسيسك.
• عدم القدرة على ربط المشاعر بالذكريات أو “امتلاك” ذكرياتك كتجارب حدثت لك.
• الشعور بأن جسمك وأطرافك مشوهة منتفخة أو متقلصة.
• قد يشعر المرضى وكأنهم في حلم أو ضباب أو كما لو كان جدار زجاجي أو حجاب يفصلهم عن محيطهم.
• القلق والاكتئاب شائعان أيضًا.

عادة ما تكون أعراض اضطراب تبدد الشخصية أو الانفصال عن الواقع مؤقتة وتتلاشى بسرعة، قد تستمر النوبات لساعات أو أيام فقط أو لأسابيع أو شهور أحيانًا. لكن في بعض المرضى، تظهر الأعراض باستمرار وبكثافة لسنوات أو عقود، وغالبًا ما تكون الأعراض مؤلمة، وعندما تكون شديدة، فهي لا تطاق. وقد يخشى بعض المرضى من تعرضهم لأذية دماغية لا يمكن إصلاحها أو أنهم قد يصابون بالجنون، ومع كل ذلك، فإن المرضى يحتفظون دائمًا بمعرفة أن تجاربهم غير الواقعية ليست حقيقية بل هي فقط طريقة يشعرون بها (أي يكون لديهم الاختبار الواقعي سليمًا)، ويميز هذا الوعي اضطراب تبدد الشخصية أو الانفصال عن الواقع عن الاضطراب الذهاني الذي يفتقر دائمًا إلى هذه البصيرة.

تشخيص اضطراب تبدد الشخصية

يعتمد التشخيص على الأعراض على استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى، ويتم وضع التشخيص عندما لا يمكن تفسير الأعراض من خلال اضطراب طبي أو نفسي آخر. يتأكد الطبيب أولًا من عدم وجود أسباب أخرى للأعراض، مثل الصرع، أو مشاكل أخرى مثل اضطراب الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) أو اضطراب الشخصية الحدية.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي وتخطيط الدماغ لاستبعاد الأسباب العضوية الأخرى كالصرع مثلًا، خاصةً إذا كان تطور الأعراض غير نمطي كأن تبدأ بعد سن 40 عامًا، ويتم أحيانًا إجراء اختبارات لبعض المواد السمية في البول.

هل يمكن علاج اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع؟

غالبًا ما يتحسن المرضى المصابون باضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع بشكل عفوي، والشفاء التام ممكن عند العديد من الأشخاص خاصة إذا كانت الأعراض ناتجة عن ضغوط قابلة للعلاج أو عابرة أو لم تطُل. في حالات أخرى، يصبح تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع أكثر إزمانًا.

يمكن ألا يسبب الاضطراب أي مشكلة حقيقية إذا كان بإمكان المرضى تشتيت انتباههم عن إحساسهم بتبدد الذات عن طريق إبقاء عقولهم مشغولة والتركيز على الأفكار أو الأنشطة الأخرى، وقد يصاب بعض المرضى بالإعاقة بسبب الشعور المزمن بالانفصال، أو القلق المرافق أو الاكتئاب، أو كليهما. يتكون العلاج بشكل عام من العلاج النفسي السلوكي بالإضافة إلى العلاج الدوائي لأي حالة اكتئاب أو قلق مرضي مرافقة.

اقرأ ايضاً: العلاج النفسي السلوكي

يجب أن يخضع مرضى اضطراب تبدد الشخصية أو الانفصال عن الواقع لعلاج جميع الضغوط المرتبطة بظهور الاضطراب بالإضافة إلى الضغوط السابقة (إساءة معاملة الأطفال أو الإهمال وغيرها).

يحقق العلاج المعرفي السلوكي نتائج ناجحة عند بعض المرضى، حيث يمكن أن تساعد التقنيات المعرفية في منع التفكير السلبي و الوسواس حول الحالة غير الواقعية للوجود، كما يمكن أن تساعد التقنيات السلوكية المرضى على الانخراط في المهام التي تصرف انتباههم عن تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع.

تستخدم تقنيات تحريض الحواس الخمس (على سبيل المثال، من خلال تشغيل الموسيقى الصاخبة أو وضع قطعة من الجليد في اليد) لمساعدة المرضى على الشعور بأنهم أكثر ارتباطًا بأنفسهم والعالم والشعور بمزيد من الواقعية في الوقت الحالي. يساعد العلاج النفسي المرضى على التعامل مع المشاعر السلبية أو الصراعات الأساسية أو التجارب التي تجعل بعض التأثيرات لا تطاق بالنسبة لهم.

اقرأ ايضاً: العلاج الدوائي

تم استخدام العديد من الأدوية، ولكن لا يمكن إثبات فعالية أي منها بشكل واضح، ومع ذلك، يبدو أن بعض المرضى يستفيدون من استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومضادات القلق وبعض أنواع المنشطات، ومع ذلك، قد تعمل هذه الأدوية إلى حد كبير على تخفيف أعراض الاضطرابات النفسية الأخرى (مثل القلق والاكتئاب) التي غالبًا ما ترتبط أو تتسبب في تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع.

قد يكون تشخيص اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع مزعجًا ومربكًا، ولكن، بمجرد أن تفهم الأعراض التي تعانيها أن لها سبب معقول ومعروف يخف قلقك، وتذكر: دائمًا هناك طرق علاجية متنوعة لمساعدتك.

المقالات المقترحه:

← اقرأ ايضاً: اضطراب الشخصية الانعزالية

← اقرأ ايضاً: ما هو اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع؟

← اقرأ ايضاً: ما هو اضطراب الشخصية الهستيرية؟

أشهر المختصين:

← احجز جلستك الآن: د.سعد العنزي

← احجز جلستك الآن: ساره الجريسي

← احجز جلستك الآن: د. إبراهيم الباحوث

← حمل لوجو لبيه الجديد