يعد الاضطراب ثنائي القطب من المشاكل النفسية التي قد ترافق المريض طوال حياته، ولكن لا يعني ذلك أن هذا الاضطراب سيشكل عائقًا كبيرًا على حياة المريض، بالتأكيد يسبب الاضطراب ثنائي القطب الكثير من التحديات أمام الشخص المصاب به ولكن الالتزام بالعلاج والتدرب على الاعتناء بالنفس وطلب المساعدة عند الحاجة يساعد على المحافظة على صحة المصاب، وإبقاء أعراض المرض في حدها الأدنى، وفي ظل وجود عدة أنواع للاضطراب ثنائي القطب ولكل منها ميزاته وأساليب العلاج الخاصة به، يجب التعاون مع الطبيب لتحديد نوع الاضطراب الصحيح وتقديم العلاج المناسب.

ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟

الاضطراب ثنائي القطب هو حالة صحية نفسية تؤثر على الدماغ، تتميز بتبدلات وتقلبات حادة في المزاج بشكل يؤثر على الحياة اليومية، يعاني المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من حالات عاطفية شديدة خلال فترات متفرقة قد تكون أيامًا أو أسابيع تدعى نوبات تقلب المزاج. لا يعد الاضطراب ثنائي القطب من الأمراض النفسية النادرة، في الحقيقة وبالاعتماد على إحصائية الجمعية العالمية للأمراض النفسية فإن 2.8% من البالغين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب.

على الرغم من أنه لا يوجد علاج شافٍ من الاضطراب ثنائي القطب، إلا أنه توجد العديد من الأساليب الفعالة ضد أعراضه، إذ تساعد هذه العلاجات على تعلم كيفية التعامل مع تقلبات المزاج، ما يحسن الأعراض ونوعية الحياة بشكل عام.

ما أسباب الاضطراب ثنائي القطب؟

يعد الاضطراب ثنائي القطب حالة شائعة، ولكن لم يحدد الخبراء بعد لماذا تتطور هذه الحالة عند بعض الأفراد، وقد تم عزل بعض الأسباب والمؤهلات المحتملة للإصابة بالاضطراب ثنائي القطب وهي:

الوراثة: في حال كان أحد والديك أو أشقائك مصابًا بالمرض، فإنك تحمل خطرًا أعلى للإصابة به أيضًا، ولكن على الرغم من ذلك فإن العديد من الأفراد الذين لديهم تاريخ لإصابة أحد أفراد العائلة بالاضطراب ثنائي القطب لم يصابوا به.

بنية الدماغ: قد تؤثر بنية دماغك على معدل خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب، مثل الشذوذات بكيميائية الدماغ أو بنية أو وظائف الدماغ قد تزيد من خطر الإصابة بالاضطراب.

العوامل البيئية: يمكن للعوامل الخارجية أن تلعب دورًا مهمًا في الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب مثل:

• التوتر الشديد.
• التجارب والمواقف الحياتية الصادمة.
• الأمراض الجسدية.

ما أنواع الاضطراب ثنائي القطب؟ وما طرق علاجها؟

يقسم الاضطراب ثنائي القطب إلى ثلاث فئات، تتضمن الفئات الثلاثة تغيرات وتبدلات واضحة في المزاج والطاقة ومستوى النشاط، تتراوح تقلبات المزاج من سعادة أو فرط استثارة أو فرط نشاط شديد (تدعى نوبات هلع) إلى مزاج حزين غير مبالٍ ومكتئب فاقد للأمل (تدعى نوبات اكتئاب)، تدعى النوبات الأقل شدة نوبات تحت هلعية.

أولاً: الاضطراب ثنائي القطب من النمط الأول

يعرَّف هذا النوع من الاضطراب ثنائي القطب على أنه إصابة الفرد بنوبة هلع واحدة على الأقل تستمر لمدة 7 أيام، أو ظهور أعراض هلع شديدة لدى المريض تحتاج إلى قبول في المشفى، عادةً يمكن أن يصاب المريض بنوبات اكتئاب أيضًا والتي قد تدوم لمدة أسبوعين على الأقل، كما يمكن أن نشاهد أعراض اكتئاب وهلع في نفس الوقت.

خلال نوبة الهلع يشعر المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من النمط الأول بزيادة كبيرة بالطاقة والنشاط وقد يشعرون بالسعادة المطلقة أو تعكر مزاج غير مريح، وأغلب المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من النمط الأول يمرون بفترات من المزاج المعتدل أو المحايد بين النوبات.

علاج وتدبير الاضطراب ثنائي القطب من النمط الأول: تعد الأدوية هي حجر الأساس في العلاج، كما يمكن للعلاج النفسي أن يساعد المرضى على التعرف بشكل أفضل على مرضهم بالإضافة إلى الالتزام بالعلاج الدوائي الذي قد يساعد على الوقاية من حدوث نوبات في المستقبل. تدعى الأدوية المستخدمة في العلاج بمعدلات المزاج (مثل الليثيوم) وهي من أشيع الأدوية الموصوفة لعلاج الاضطراب ثنائي القطب، تساعد هذه الأدوية على تصحيح خلل التنبيه في الدماغ.

في بعض الحالات التي لا ينجح فيها العلاج الدوائي والنفسي، يمكن اللجوء إلى علاج فعال وهو “العلاج بالصدمات الكهربائية”، يتضمن هذا العلاج إجراء عدد من الجلسات القصيرة يتم فيها تطبيق تيار كهربائي على فروة الرأس تحت التخدير مما يؤدي إلى إحداث نوبة أو اختلاج مضبوط قصير الأمد، ويهدف هذا العلاج إلى إعادة قولبة مسارات الإشارات الكهربائية في الدماغ.

ثانيًا: الاضطراب ثنائي القطب من النمط الثاني

يتضمن الاضطراب ثنائي القطب من النمط الثاني مجموعة من نوبات الاكتئاب ونوبات تحت هلعية ولكنه لا يشمل نوبات الهلع الشديد والتي قد تسبب تثبيط وظائف المريض (والتي تعد مُشخصة للاضطراب ثنائي القطب من النمط الأول). يتعرض المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من النمط الثاني من نوبة تحت هلعية واحدة على الأقل ونوبة اكتئاب كبيرة واحدة على الأقل خلال حياتهم، يسبب هذا النوع تعرض المريض لعدة نوب اكتئاب كبيرة على عكس الاضطراب ثنائي القطب من النمط الأول الذي لا يعاني مرضاه من هذه النوب، ولذلك قد يستطيع المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من النمط الثاني أن يمارسوا نشاطاتهم وواجباتهم اليومية بشكل طبيعي.

يلجأ المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من النمط الثاني إلى المساعدة الطبية للحصول على علاج نتيجة مرورهم بنوبة الاكتئاب الكبيرة لأول مرة، بما أن النوبات تحت الهلعية قد تجعل المريض يشعر بالسعادة وقد تسهم في زيادة درجات المريض الدراسية أو تحسين مستوى عمله. يعاني المصابون بالاضطراب ثنائي القطب غالبًا من أمراض نفسية أخرى بشكل متكرر مثل اضطراب القلق والذي بدوره قد يسبب ظهور أعراض الاكتئاب أو أعراض تحت هلعية.

علاج الاضطراب ثنائي القطب من النمط الثاني: العلاج هنا مشابه للعلاج في الاضطراب ثنائي القطب من النمط الثاني من ناحية الأدوية وPsychotherapy، وتعد معدلات المزاج ومضادات الاكتئاب أشيع الأدوية المستخدمة هنا اعتمادًا على الأعراض، في حال عانى المريض من أعراض اكتئاب شديدة لا تستجيب للعلاج الدوائي والنفسي، يمكن اللجوء إلى إجراء معالجة بالصدمات الكهربائية، مع الإشارة إلى أن علاج كل مريض قد يختلف عن الآخر.

ثالثًا: اضطرابات المزاج الدورية

يعد هذا الشكل من الاضطراب ثنائي القطب حالة خفيفة تشمل فترات متناوبة من الأعراض تحت الهلعية بالإضافة إلى أعراض اكتئابية، والتي تدوم لعدة أيام أو أسابيع وتظهر بشكل متكرر، لا تعد التقلبات المشاهدة في الاضطراب دوروية المزاج شديدة لتشخص على أنها نوبات اكتئاب أو تحت هلع.

تتضمن الأعراض المشاهدة: مدة لا تقل عن عامين، ظهور أعراض تحت هلعية أو أعراض اكتئابية على فترات متعددة ولكن لا تتوافق هذه الأعراض مع أعراض نوبات الاكتئاب أو نوبات تحت الهلع، خلال فترة العامين، تدوم تقلبات المزاج على الأقل نصف المدة المعيارية، ولم تتوقف عن الظهور لأكثر من شهرين.

يتطور هذا الاضطراب خلال فترة المراهقة، ولا يواجه المصابون به أي مشاكل في أداء واجباتهم اليومية ولكن قد يبدون مزاجيين أو يصعب التعامل معهم. في أغلب الأحيان لا يلجأ الأفراد المصابون باضطرابات المزاج للحصول على عناية طبية لأن تقلباتهم المزاجية لا تبدو شديدة أو حادة ولكن في حال عدم علاجه يمكن أن يزيد من خطر التطور إلى الاضطراب ثنائي القطب.علاج اضطراب المزاج الدورية: يتضمن استخدام الأدوية والعلاج النفسي، حيث يساعد العلاج النفسي العديد من المرضى على التعامل مع التوتر وتقلبات المزاج، كما ينصح الطبيب النفسي المريض بإبقاء مفكرة أو مدونة لتسجيل تقلبات المزاج، فهي طريقة فعالة لتتبع وملاحظة تموجات المزاج، يستطيع المرضى المصابون باضطرابات المزاج الدورية التوقف عن تناول الأدوية مع مرور الوقت على عكس الفئتين السابقتين حيث يحتاج المرضى المصابون باضطراب ثنائي القطب I و II للاستمرار بتناول الأدوية من أجل الوقاية من حدوث نوبات في المستقبل.