يحدث اضطراب القلق النفسي الحاد (ASD) عادةً في غضون شهر واحد من حدوث صدمة، وتكون أعراضه مشابهة لتلك التي تظهر في اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، لكن هذا الاضطراب مؤقت ويستمر من بضعة أيام إلى شهر، ويمكن لبعض الأشخاص المصابين به الاستمرار في الإصابة ليُشخص لديهم اضطراب ما بعد الصدمة، وقد أكدت إحدى الدراسات (2018 ,.Garfin et al) على مدى تأثير القلق النفسي الحاد على تدني جودة الحياة وتراجع الصحة وزيادة الشعور بالألم.

ما هو القلق النفسي الحاد ؟

في الأسابيع التي تلي الحدث الصادم، قد تصاب باضطراب القلق المسمى اضطراب القلق النفسي الحاد، الذي عادةً ما يحدث خلال شهر واحد من حدث صادم ويستمر من ثلاثة أيام إلى شهر واحد؛ يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من أعراض مماثلة لتلك التي تظهر في اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، وقد وجدت دراسة (1999 ,.Harvey et al) أن الناجين من حوادث السيارات الذين شُخصوا مبدئيًا باضطراب القلق النفسي الحاد أعيد فحصهم لاحقًا وشُخصت إصابتهم باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بعد ستة أشهر من الصدمة.

ما الذي يسبب القلق النفسي الحاد ؟

يمكن أن تسبب تجربة حدث أو أكثر من الأحداث المؤلمة أو مشاهدتها أو مواجهتها شعورًا بالخوف الشديد أو الرعب أو العجز، مثل: موت أحد الأحبة أو التعرض لحادث شديد كان يمكن أن يودي بحياة الشخص أو التعرض لإصابة شديدة، ويختلف معدل إصابة الناس بالقلق النفسي الحاد بناءً على طبيعة الوضع المؤلم.

ما هي أعراض اضطراب قلق الانفصال؟

بحسب الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5 الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي (NBK560815)، يجب أن يكون لدى الشخص الأعراض والظروف التالية ليُشخّص بإصابته بالقلق النفسي الحاد، والظروف هي:

• التعرض المباشر أو غير المباشر لحدث أو ضغط مؤلم مثل: مواجهة الموت أو التعرض لإصابة خطيرة.
• أن تحدث هذه الأعراض خلال ثلاثة أيام إلى شهر واحد من التعرض للحدث الصادم وتستمر لثلاثة أيام على الأقل.
• ضائقة كبيرة تؤثر سلبًا على حياة الشخص اليومية، كأن تجعله عاجزًا عن أداء عمله وأنشطته الاجتماعية.
• تحديد حدث معين باعتباره السبب الأساسي للأعراض واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى مثل: الحالات الجسدية أو الأدوية.

أما الأعراض فتشمل:

أعراض اقتحامية

عادة ما تكون الأعراض الاقتحامية أحداثًا متكررة مثل: الذكريات أو الكوابيس أو ذكريات الماضي تذكرك  بالحدث المؤلم أو تجعلك تشعر كما لو أنك تعيد تجربة هذا الحدث مرارًا وتكرارًا، ما يسبب شعورك بضائقة شديدة، وتشمل ما يلي:

• ذكريات مؤلمة عن الحدث المؤلم.
• الأحلام السيئة أو الكوابيس المتعلقة بالحدث.
• ردود الفعل التفارقية أو ذكريات الماضي كما لو كان الحدث متكررًا.
• ضائقة نفسية أو فسيولوجية شديدة عند التعرض لإشارات تشبه الحدث أو ترمز إليه.
• بينما يمكن للأعراض الاقتحامية أن تراود جميع الناس بين الحين والآخر، فإن هذه الأحداث غير مريحة خصوصًا للمُصابين بالقلق النفسي الحاد.

يمكن أن تجعلك تجربة الذكريات المؤلمة الاقتحامية والكوابيس وذكريات الماضي تشعر وكأن الحدث المؤلم يحدث بشكل متكرر ما قد يثير فيك مشاعر الخوف واليأس.

في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الإشارات الحسية الأخرى مثل: الأصوات والمشاهد التي ترمز إلى الحدث المؤلم أو تشبهه إلى ظهور أعراض اقتحامية، وهذا يمكن أن يؤدي إلى رد فعل انفصالي فتفقد وعيك تمامًا في اللحظة الحالية.

المزاج السلبي أو المنخفض

يتميز المزاج السلبي بالعجز المستمر عن تجربة المشاعر الإيجابية مثل: السعادة وقد تشعر بعدم القدرة على الشعور بأي شيء آخر غير الخوف واليأس والحزن بسبب الحدث المؤلم.

قد يشعر الشخص ذو الحالة المزاجية المنخفضة بالخدر تجاه المشاعر الأخرى، أو أنه غير مستجيب عاطفيًا، أو يواجه صعوبة في التعبير عن المشاعر الإيجابية وغالبًا ما تراوده أفكار سلبية فقط.

الأعراض التفارقية أو تبدد الشخصية أو الانفصال عن الواقع

تتضمن هذه الأعراض انفصالًا مؤقتًا عن الواقع وعندما يحدث هذا ستشعر أن واقعك ليس حقيقيًا، وتشمل:

• الإحساس المتغير بواقعك أو محيطك مثل: رؤية نفسك من منظور آخر.
• فقدان الذاكرة أو عدم القدرة على تذكر الجوانب المهمة للحدث المؤلم.

ومن الأعراض التي تصيب المصاب بتبدد الشخصية أو الانفصال عن الواقع:

• في الانفصال عن الواقع تبدو بيئتك ومحيطك غريبين أو غير واقعيين بالنسبة لك أو تشعر أنك منفصل عن واقعك الخارجي.
• أما في تبدد الشخصية قد تبدو أفكارك وعواطفك غير حقيقية بالنسبة لك وكأنها تنتمي إلى شخص آخر فتشعر أنك منفصل عن نفسك.

أعراض التجنب أو التهرب

الرغبة في تجنب أي شيء يذكرك بحدث صادم هي استجابة نموذجية، وتحدث أعراض التجنب عندما تكون هناك محاولة لتجنب المحفزات السلبية التي تذكرك بالحدث المؤلم، وتشمل:

• تجنب الذكريات أو الأفكار أو المشاعر المؤلمة حول الحدث المؤلم.
• تجنب الإشارات الخارجية المرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالحدث المؤلم، كأن ترغب في تجنب المكان الذي تعرضت فيه لحادث سيارة أو أن تتجنب زيارة منزل أحد أحباءك بعد وفاته.
• يمكن لهذه الإشارات الخارجية أن تحرض مشاعرك السلبية، لذلك من الطبيعي أن ترغب في تجنبها وكل هذا يمكن أن يعيق ممارستك لحياتك اليومية.

أعراض الإثارة

قد تعاني من أعراض القلق وزيادة الإثارة فتغير هذه الأعراض طريقة تفاعلك مع مواقف معينة، ومن هذه الأعراض:

• شعور بالقلق.
• مشكلات في النوم.
• التهيج مع عدوان لفظي أو جسدي.
• اليقظة المفرطة.
• صعوبة التركيز.
• المبالغة في ردود الأفعال.

قد تصبح أكثر حساسية للتهديدات المحتملة، ومع أن القدرة على تحديد التهديدات والاستجابة لها هي جزء من غريزة البقاء على قيد الحياة، فإن هذا الشعور المتزايد بالخطر يمكن أن يعيق ممارستك لحياتك اليومية.

علاج القلق النفسي الحاد

قد يستخدم طبيبك إحدى الطرق التالية أو مزيجًا منها لعلاج القلق النفسي الحاد مثل:

• تقييم نفسي لتحديد احتياجات الشخص المحددة.
• دخول المستشفى إذا كان هناك احتمال أن يؤذي الشخص الآخرين.
• التواصل مع الأسرة لتعليمهم المزيد عن اضطراب القلق النفسي الحاد.
• استخدام الأدوية لتخفيف أعراض القلق النفسي الحاد مثل: الأدوية المضادة للقلق ومثبطات امتصاص السيروتونين ومضادات الاكتئاب.
• العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، والذي قد يزيد من سرعة التعافي ويمنع تحول القلق النفسي الحاد إلى اضطراب ما بعد الصدمة.
• العلاج بالتعرض.
• العلاج بالتنويم المغناطيسي.

سارع إلى تحميل تطبيق لبيه واستشارة المختصين للحصول على مزيد من المعلومات عن نوع القلق الذي يصيبك وإيجاد الحلول المناسبة لتخفيف هذا القلق.

 المراجع 

1- Dana Rose Garfin, Rebecca R Thompson et al, Acute stress and subsequent health outcomes: A systematic review, J Psychosom Res. 2018 Sep;112:107-113. doi: 10.1016/j.jpsychores.2018.05.017. Epub 2018 Jun 9.

2- A G Harvey, R A Bryant, The relationship between acute stress disorder and posttraumatic stress disorder: a 2-year prospective evaluation, J Consult Clin Psychol. 1999 Dec;67(6):985-8. doi: 10.1037//0022-006x.67.6.985.

3- Mehdi Fanai, Moien AB Khan, Acute Stress Disorder, In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. 2022 Jul 12. PMID: 32809650 Bookshelf ID: NBK560815

4- Symptoms of Acute Stress Disorder, psychcentral.com, retrieved 18/ 8/ 2023.

5- Acute Stress Disorder, www.healthline.com, retrieved 17/ 8/ 2023.