لا توجد علامات اكتئاب تؤثر حصرًا على النساء دون الرجال، ومع ذلك تشير الأبحاث إلى أن النساء أكثر عرضة للتعبير عن الحزن علانية من الرجال. تشير دراسة (Macdonald et al., 2020) إلى أنه نظرًا للأدوار التقليدية للجنسين، فمن المقبول اجتماعيًا أن تبكي النساء وتتأثر أكثر من الرجال، بينما يكون الرجال أكثر عرضة للتعبير عن الغضب أو محاولة إخفاء مشاعرهم أو التعامل الذاتي معها. 

هذا لا يعني أن النساء لا يشعرن بالغضب، لكنهن قد يعبرن عن مشاعرهن بشكل مختلف، وهناك أيضًا حالات محددة للاكتئاب تؤثر فقط على النساء، مثل: اكتئاب ما بعد الولادة، أو اضطراب ما قبل الطمث (PMDD)، أو اكتئاب ما قبل انقطاع الطمث.

ما هي أعراض الاكتئاب عند النساء؟

الحزن ليس سوى جزء صغير من الاكتئاب، فبعض المصابين بالاكتئاب لا يشعرون بالحزن على الإطلاق، وقد يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب (سواء كان رجلًا أو امرأة) أيضًا من العديد من الأعراض النفسية والجسدية التي يجب أن تستمر لمدة أسبوعين على الأقل حتى تُشخّص الإصابة بالاكتئاب، ومن أهم هذه العلامات والأعراض:

• الشعور المستمر بالحزن أو القلق.
• مزاج فارغ.
• مشاعر اليأس والتشاؤم.
• تهيج.
• الشعور بالذنب أو عدم القيمة أو العجز.
• انخفاض الطاقة أو التعب.
• الاستيقاظ في الصباح الباكر أو الإفراط في النوم أو صعوبة في النوم.
• البكاء المفرط.
• فقدان الاهتمام أو المتعة عند ممارسة الهوايات والأنشطة.
• تباطؤ في الحركة أو الكلام.
• الشعور بالقلق أو صعوبة الجلوس والبقاء ثابتًا.
• عدم القدرة على التركيز أو التذكر أو اتخاذ القرارات.
• تغيرات في الشهية أو الوزن.
• أفكار عن الموت أو الانتحار.
• الأعراض الجسدية المستمرة دون سبب واضح ولا تستجيب للعلاج مثل: الآلام أو الصداع أو التشنجات أو مشاكل الجهاز الهضمي.

يجب التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول هذه الأعراض باختصار وصدق ووضوح؛ لأنه يحتاج إلى معرفة ما تشعرين به، وقد يسألك متى بدأت الأعراض، وما هو الوقت من اليوم الذي تحدث فيه، ومدة استمرارها، وعدد مرات حدوثها، وما إذا كانت تبدو أسوأ أو أفضل، وما إذا كانت تمنعك من الخروج أو القيام بالأنشطة المعتادة. ربما يساعدك تدوين بعض الملاحظات حول الأعراض التي تصيبك قبل زيارة المعالج أو الطبيب. 

كيف يختلف الاكتئاب لدى النساء عن الاكتئاب لدى الرجال؟

يختلف الاكتئاب لدى النساء عن الاكتئاب لدى الرجال بعدة طرق:

• في حين يمكن أن يعاني كلا الجنسين من أعراض الاكتئاب، تشير بعض الأبحاث إلى أن النساء أكثر عرضة للإبلاغ عن معاناتهم مع هذه الأعراض أو إظهار بعض الأعراض على البعض الآخر، إذ كما ذكرنا سابقًا عن إحدى الدراسات (Macdonald et al., 2020) فإن النساء أكثر تأثرًا من الرجال، بينما يميل الرجال المكتئبون إلى التعبير عن مشاعرهم بالغضب؛ لأن المقبول في أغلب الثقافات هو أن تعبر المرأة عن ضعفها، بينما يُفرض على الرجل أن يظهر بصورته القوية دائمًا، ما يدفعه إلى عدم الاعتراف بالاكتئاب ومحاولة إخفاء مشاعره واللجوء للعلاج الذاتي للتعامل معها.
• قد يحدث الاكتئاب لدى النساء في وقت مبكر ويستمر لفترة أطول، ويكون أكثر عرضة للعودة ويكون أكثر عرضة للربط بأحداث الحياة المجهدة وأكثر حساسية للتغيرات الموسمية.
• من المرجح أن يرتبط الاكتئاب لدى النساء باضطرابات القلق، وخاصة أعراض الهلع والرهاب واضطرابات الأكل.
• من المرجح أن تشعر النساء بالذنب وتحاول الانتحار على الرغم من أنهن في الواقع ينتحرن أقل من الرجال. 

ما الذي يزيد من فرص الاكتئاب لدى النساء؟

إن الأمور التي تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب لدى النساء تشمل العوامل الإنجابية أو الوراثية أو البيولوجية الأخرى، والعوامل الشخصية، وبعض الخصائص النفسية والشخصية، وتواجه الأمهات المنفصلات أو العاملات (مع تربية الأطفال) المزيد من التوتر الذي قد يؤدي إلى ظهور أعراض الاكتئاب بالإضافة إلى:

• التاريخ العائلي لاضطرابات المزاج.
• تاريخ اضطرابات المزاج في السنوات الإنجابية المبكرة.
• فقدان أحد الوالدين قبل سن العاشرة.
• فقدان نظام الدعم الاجتماعي أو التهديد بخسارة من هذا القبيل.
• التوتر النفسي والاجتماعي المستمر مثل: فقدان العمل أو الانفصال أو الطلاق.
• استخدام بعض الأدوية.
• الانفصال عن الشريك. 

أنواع معينة من الاكتئاب تحدث عند النساء حصرًا

يرتبط الحمل وفترة ما بعد الولادة وما قبل انقطاع الطمث والدورة الشهرية بتغيرات جسدية وهرمونية مثيرة يمكن أن تُحدِث أنواع معينة من الاكتئاب في مراحل مختلفة من حياة المرأة ومن هذه الأنواع:

اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD)

تشير متلازمة ما قبل الطمث أو PMS إلى تقلب المزاج والتهيج في الأسابيع التي تسبق الطمث، وهو اضطراب شائع جدًا تكون أعراضه خفيفة عادة، ولكن هناك شكل أقل شيوعًا وأكثر حدة من متلازمة ما قبل الطمث يسمى اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD) وهو حالة خطيرة مع أعراض شديدة تؤثر على الحياة اليومية مثل: التهيج والغضب والمزاج المكتئب والحزن والأفكار الانتحارية وتغيرات الشهية والانتفاخ وألم الثدي وآلام المفاصل أو العضلات.

الاكتئاب قبل انقطاع الطمث

فترة ما قبل انقطاع الطمث (الانتقال إلى سن اليأس) هي مرحلة طبيعية في حياة المرأة، يمكن أن تكون صعبة في بعض الأحيان، وفي حال مرّت المرأة بفترة ما قبل انقطاع الطمث فقد تعاني من دورات شهرية غير طبيعية ومشاكل في النوم وتقلبات مزاجية وهبات ساخنة، ومع أن هذه الأعراض شائعة لكن الشعور بالاكتئاب ليس كذلك. 

وجدت الدراسات (Freeman et al., 2006) أن النساء تتعرض في فترة ما قبل انقطاع الطمث على وجه الخصوص لخطر ظهور نوبات اكتئابية كبرى وتكرارها، ويكون الخطر أكبر عند النساء اللاتي لديهن تاريخ سابق من متلازمة ما قبل الحيض أو اكتئاب ما بعد الولادة، وتكون الأعراض هي نفسها أعراض الاكتئاب التي ذكرناها سابقًا.

اكتئاب ما حول الولادة

الحمل ليس بالأمر السهل، وعادة ما تعاني الحوامل من غثيان الصباح وزيادة الوزن وتقلبات المزاج، كما أن رعاية المولود الجديد أمر صعب أيضًا، ما قد يجعل العديد من الأمهات الجدد يعانين من ما يسمى بالكآبة النفاسية baby blues، وهو مصطلح يستخدم لوصف التغيرات المزاجية المعتدلة ومشاعر القلق والتعاسة والإرهاق التي تعانيها العديد من النساء أحيانًا في أول أسبوعين بعد إنجاب طفل، وعادةً ما تستمر هذه المشاعر لمدة أسبوع أو أسبوعين ثم تختفي عندما تتكيف الأم الجديدة مع إنجاب المولود الجديد.

أما اكتئاب ما حول الولادة هو اضطراب مزاجي يمكن أن يؤثر على النساء أثناء الحمل وبعد الولادة، وهو أكثر خطورة بكثير من الكآبة النفاسية، وتشير جملة (فترة ما حول الولادة) إلى الوقت قبل ولادة الطفل وبعده، إذ يشمل اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة الاكتئاب الذي يبدأ خلال الحمل (يسمى اكتئاب ما قبل الولادة)، والاكتئاب الذي يبدأ بعد ولادة الطفل (يسمى اكتئاب ما بعد الولادة)، وتعاني فيه الأمهات من مشاعر الحزن الشديد والقلق والتعب التي قد تصعّب عليهن القيام بالمهام اليومية بما في ذلك رعاية أنفسهن أو أطفالهن.

علاج الاكتئاب

ذكرت دراسة (Christoph Kraus et al., 2019) أن العلاج المبكر قد يقلل من شدة الاكتئاب ويمكن لأي شخص يشعر أنه قد يعاني من أعراض الاكتئاب التحدث مع طبيب أو معالج لاختيار العلاج المناسب الذي قد يتضمن العلاج بالكلام أو الأدوية أو مزيج من الاثنين.

يمكن تحميل تطبيق لبيه للتواصل مع المختصين للحصول على العلاج المناسب والتواصل المباشر مع المرأة المصابة بالاكتئاب أو التعاون مع أحد المقربين منها.

كما يمكنك أيضًا حجز مقعدك في البرنامج العلاجي التعافي من الاكتئاب للتعامل مع اكتئابك بطريقة صحيحة وبمتابعة مع مختص وبخطوات واضحة ومستمرة.

المراجع 

1- Depression in Women: 5 Things You Should Know, www.nimh.nih.gov, retrieved 4/ 9/ 2023.

2- Depression in Women, www.webmd.com, retrieved 4/ 9/ 2023.

3- What are the signs of depression in women,www.medicalnewstoday.com, retrieved 4/ 9/ 2023.

4- Jacqui A Macdonald, et al. “Profiles of Depressive Symptoms and Anger in Men: Associations With Postpartum Family Functioning”. Frontiers in Psychiatry. 2020 Nov 23;11:578114. doi: 10.3389/fpsyt.2020.578114. eCollection 2020.

5- Ellen W Freeman, et al. “Associations of hormones and menopausal status with depressed mood in women with no history of depression”. Arch Gen Psychiatry. 2006 Apr;63(4):375-82. doi: 10.1001/archpsyc.63.4.375.

6- Christoph Kraus, et al. “Prognosis and improved outcomes in major depression: a review”. Translational Psychiatry. 2019 Apr 3;9(1):127. doi: 10.1038/s41398-019-0460-3.