لقد عرف كرب ما بعد الصدمة بأسماء عديدة في الماضي، مثل: صدمة القذيفة خلال سنوات الحرب العالمية الأولى، والإرهاق القتالي بعد الحرب العالمية الثانية، لكن كرب ما بعد الصدمة لا يحدث فقط للمحاربين القدامى، حيث يمكن أن يظهر هذا الاضطراب لدى جميع الأشخاص من أي عرق أو جنسية أو ثقافة وفي أي عمر.

الأشخاص الذين يعانون من كرب ما بعد الصدمة قد تتملكهم أفكار ومشاعر حادة ومزعجة، وتستمر لفترة طويلة بعد انتهاء الحدث الصادم، قد يسترجعون الحدث من خلال ذكريات الماضي أو الكوابيس، وقد يشعرون بالحزن أو الخوف أو الغضب أو الانفصال أو الغربة عن الآخرين.

في هذا المقال سنتحدث عن كرب ما بعد الصدمة، وما هي أعراضه وأسبابه وكيف يمكن علاجه.

ما هو كرب ما بعد الصدمة؟

كرب ما بعد الصدمة (PTSD) هو حالة صحية عقلية يصاب بها بعض الأشخاص بعد تعرضهم لحدث صادم أو مشاهدته، قد يكون الحدث الصادم مهدداً للحياة، أو يشكل تهديداً كبيراً لسلامتك الجسدية أو النفسية.

لدى الأشخاص الذين يعانون من كرب ما بعد الصدمة أفكار ومشاعر شديدة ومتطفلة تتعلق بالتجربة الصادمة التي خاضوها، والتي تستمر لفترة طويلة بعد الحدث الصادم.

ما هو الحدث الصادم؟

الصدمة أو الحدث المؤلم هو أي شيء يهدد بشدة وجودك أو شعورك بالأمان، ولا يجب أن يكون حدثاً واحداً (مثل حادث سيارة) بل يمكن أن يكون صدمة طويلة الأمد، مثل: العيش في ظل الحرب أو سوء المعاملة المتكررة، وليس من الضروري أيضًا أن تحدث الصدمة بشكل مباشر، فقد تشهد حدثاً صادماً يسبب ظهور كرب ما بعد الصدمة لديك، وقد تصاب بكرب ما بعد الصدمة بعد معرفة أن حدثاً صادماً قد حدث لشخص عزيز عليك.

وهذه بعض الأمثلة عن أحداث مؤلمة:

• حوادث خطيرة مثل حادث سيارة.
• إصابة شديدة أو مرض مفاجئ.
• الحرب والقتال العسكري.
• الكوارث الطبيعية، مثل: الأعاصير أو الزلازل أو الحرائق أو الفيضانات.
• الاعتداء الجسدي.
• الاعتداء اللفظي.
• الاعتداء الجنسي.
• التنمر.
• الموت المفاجئ لأحد أفراد الأسرة.

ما هي أنواع كرب ما بعد الصدمة؟

هناك نوعان أساسيان لكرب ما بعد الصدمة وهما:

• كرب ما بعد الصدمة ذو الإجهاد الحاد: هو حالة صحية عقلية قصيرة المدى يمكن أن تحدث خلال الشهر الأول بعد التعرض لحدث صادم، تظهر فيه أعراض كرب ما بعد الصدمة لفترة أطول من أربع أسابيع غالباً.

• كرب ما بعد الصدمة المركب (CPTSD): وهو حالة صحية عقلية يمكن أن تتطور إذا كنت تعاني من صدمة مزمنة، تشمل أمثلة الصدمات المزمنة الاعتداء الجسدي أو الجنسي على الأطفال لفترة طويلة، والعنف المنزلي والحرب.

عادة ما يعاني الأشخاص من أعراض كرب ما بعد الصدمة بالإضافة إلى مشكلات واسعة النطاق تتعلق بتنظيم العاطفة والشعور بالذات والعلاقات.

ما هي أعراض كرب ما بعد الصدمة؟

تبدأ أعراض كرب ما بعد الصدمة في أغلب الأحيان خلال 3 أشهر من وقوع الحدث الصادم، وفي بعض الحالات لا تبدأ إلا بعد مرور سنوات، وقد تختلف شدة ومدة الأعراض من شخص لآخر، يتعافى بعض الأشخاص في غضون 6 أشهر، بينما يعاني البعض الآخر من كرب ما بعد الصدمة لفترة أطول.

غالبًا ما يتم تصنيف أعراض كرب ما بعد الصدمة تحت أربع فئات رئيسية وهي:

إعادة الحدث الصادم

يستعيد الأشخاص الذين يعانون من كرب ما بعد الصدمة عيش تجربتهم السلبية مراراً وتكراراً من خلال أفكار وذكريات الحدث الصادم، وقد ترافق هذه الذكريات الهلوسة والكوابيس، وقد يشعر المصاب بضيق شديد عندما تذكّرهم أشياء معينة بالصدمة، مثل تاريخ الذكرى السنوية للحدث الصادم.

التجنب

قد يتجنب الشخص الذي يعاني من كرب ما بعد الصدمة الأشخاص أو الأماكن أو الأفكار أو المواقف التي قد تذكره بالصدمة، يمكن أن يؤدي هذا إلى الشعور بالانفصال والعزلة عن العائلة والأصدقاء، فضلاً عن فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كان الشخص يستمتع بها في السابق.

زيادة إثارة العواطف

وتشمل زيادة في إظهار العواطف بشكل مفرط، أو إظهارها عند رؤية المشاكل المتعلقة بالآخرين مثل إظهار المودة، وقد يعاني الشخص من صعوبة في النوم أو البقاء نائماً، بالإضافة لنوبات الغضب والتهيج وصعوبة التركيز.

يصبح الشخص المصاب بكرب ما بعد الصدمة ذا مشاعر غير مستقرة ويصاب بالذعر بسهولة، وقد يعاني من أعراض جسدية مثل: ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس السريع وتوتر العضلات والغثيان والإسهال.

الإدراك والمزاج السلبي

يشير إلى الأفكار والمشاعر المرتبطة باللوم وذكريات الحدث الصادم.

قد يعاني الأطفال الصغار المصابين بكرب ما بعد الصدمة من تأخر النمو في بعض المجالات مثل: التدريب على استخدام المرحاض والمهارات الحركية واللغة، وقد تختلف شدة أعراض كرب ما بعد الصدمة من شخص لآخر، وقد يصاب  الشخص بمزيد من الأعراض عندما يشعر بالتوتر أو عندما يواجه أمراً قام بتذكيره بالحدث الصادم.

ما هي مضاعفات كرب ما بعد الصدمة؟

يمكن أن يسبب كرب ما بعد الصدمة العديد من المشاكل في كل جوانب حياتك، بما في ذلك وظيفتك وعلاقاتك وصحتك وأنشطتك اليومية، وقد يجعلك أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الصحة العقلية الأخرى مثل:

• الاكتئاب والقلق.
• تعاطي المخدرات أو الكحول.
• اضطرابات الأكل.
• الأفكار الانتحارية.

كيف يتم تشخيص كرب ما بعد الصدمة؟

لا يتم تشخيص كرب ما بعد الصدمة إلا بعد مرور شهر واحد على الأقل منذ وقوع الحدث الصادم، إذا كانت أعراض كرب ما بعد الصدمة موجودة، فسيبدأ طبيبك في تقييم الأعراض عن طريق أخذ تاريخ طبي كامل وفحص جسدي شامل، على الرغم من عدم وجود اختبارات معملية لتشخيص كرب ما بعد الصدمة، لكن الطبيب سيقوم باستخدام اختبارات مختلفة لاستبعاد المرض الجسدي كسبب للأعراض.

إذا لم يتم العثور على أي مرض جسدي، فقد تتم إحالتك إلى طبيب نفسي أو اختصاصي نفسي تم تدريبه خصيصاً لتشخيص الأمراض العقلية وعلاجها.

إذا كنت تعاني من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة يمكنك التواصل مع فريق من المعالجين النفسيين عبر تطبيق لبيه.

ما هي طريقة علاج كرب ما بعد الصدمة؟

يمكن علاج كرب ما بعد الصدمة بواسطة العلاج النفسي والاستشارة أو الأدوية، وقد يقوم الطبيب بوضع برنامج علاجي يجمع بين العلاج النفسي والأدوية، بعد تحديد المشكلة وأسبابها سيقوم الطبيب بعرض خيارات العلاج التي ذكرناها سابقاً، وسيقوم بتصميمها بشكل يناسبك ويناسب وضعك الصحي بشكل خاص.

التعافي من كرب ما بعد الصدمة هو عملية تدريجية ومستمرة، نادراً ما تختفي الأعراض بشكل نهائي، لكن العلاج يساعد الأشخاص على تعلم كيفية إدارة الأعراض بشكل أكثر فعالية، يمكن أن يمهد العلاج الطريق لأعراض أقل وأخف حدة، بالإضافة إلى قدرة أكبر على إدارة المشاعر المرتبطة بالصدمة.

المراجع: 1،2،3